Thursday, April 12, 2012

Sammelsurium (56)



Die andere Stadt
Eintauchen in eine fremde Stadt, die eigene Stadt, die Stadt der Hartz IV Empfänger, der Ausgestoßenen, der Rentner, der Schüler, der Stadt der Frauen, besonders der Frauen, der VormittagsStadt.

FremdArten
Ein Kormoran am Rhein und zwei AlexanderSittiche -: wahrscheinlich ist das Gerede über FremdArten das Pendant des Rassismus bei „Alternativen“.

Isfahan / Köln
Auf dem Weg am Rhein zwischen Mülheim und Deutz, hinter dem Hafen, vor dem RheinPark, ist viel von der Stimmung Isfahans zu spüren.

Gesichter
In die Gesichter von Menschen blicken, auch von hinten.

MiniRöcke
Die Frauen tragen wieder Röcke, zurück ist der MiniRock. Die kürzesten Röcke tragen wieder Frauen, die mit bodenLangen Röcken besser beraten wären.

Pyongyang - Restaurant in Amsterdam - ZDF Bericht

Nord Korea ist kein Land, dessen Regime man Humanität unterstellen würde, aber man täte gut daran, nicht fehlerhaft zu berichten. Gestern berichtete das ZDF über das Restaurant Pyongyang (Pjöngjang) in Amsterdam. 
http://www.zdf.de/ZDFmediathek/beitrag/video/1616284/Amsterdam-Pjoengjang-tischt-auf?flash=off [Link existiert leider nicht mehr]
 http://pyongyangrestaurant.com/ 
Jemand stellte die Behauptung auf, dass die Angehörigen der nordkoranischen Bedienung in der Heimat in Gefängnissen oder Konzentrationslagern als Geiseln gehalten werden. Das ist gelinde gesagt Blödsinn. Wer aus Nord Korea ausreisen darf, der stammt aus dem Umfeld der Regime Unterstützer. Wieso dessen Angehörige ins Gefängnis stecken? Das ganze Land ist doch ein Gefängnis. Die Bevölkerung kommt doch noch nicht einmal von einer Stadt zur anderen ohne besondere Genehmigung. Verbindungen wie Busse oder Bahnen existieren nicht. Private Autos existieren nicht. Selbst priviligierte Bevölkerungsteile können sich nicht frei bewegen. Und wer wen überwacht ist auch nicht klar. Es gibt genügend offensichtliche Bewachung der Bevölkerung (wie die adrett gekleideten Polizistinnen und die nicht minder adrett gekleideten Anstandsdamen – siehe hier im Blog), über die geheime Überwachung kann man nur spekulieren.

http://rheumatologe.blogspot.de/2011/10/what-you-see-and-what-you-dont-see.html
http://rheumatologe.blogspot.de/2011/12/stagnant-society.html
http://rheumatologe.blogspot.de/2011/12/womens-dress-code.html
http://rheumatologe.blogspot.de/2011/11/no-wheels-no-gas.html
Das Regime in Nord Korea ist übel genug, man muss die Realität nicht durch Übertreibungen verzerren.

Wednesday, April 11, 2012

ORTHOpress - Arthrose


Ich habe den Text in drei
Etappen geschrieben und das
farblich kenntlich gemacht.

Ich lese wieder einmal in der Zeitschrift ORTHOpress, die unsere Orthopäden für die Patienten im Wartezimmer ausgelegt haben – ein Aufreger jagt den nächsten. Diese Ausgabe ist dem Thema Arthrose gewidmet.

„Wir-verkaufen-Euch-für-blöd-Index (WVEFBI)“
Jetzt will man in der Orthopädie auch noch die Nerven messen, eigentlich eine Domäne des Faches Neurologie. Da lese ich: „abnorme Muskelverspannungen des motorischen Nervensystems mit der Oberflächen-EMG (Elektromyelografie).“ Vielleicht meinte man ja die Elektromyografie, die in der Neurologie eingesetzt wird: http://de.wikipedia.org/wiki/Elektromyografie. Das Myelon ist das Rückenmark. Und es werden weitere Spielzeuge vorgeführt, nämlich ein Thermo-Scan und die Messung des Pulswellenprofils. Aus all diesen Werten wird dann ein Index errechnet, der „Neuro-Funktionale-Spinale-Index (NFSI)“ – viel Spaß beim googlen, denn die Wissenschaft kennt diesen Index nicht. Er sagt also nichts aus. Ich könnte genauso einen „Wir-verkaufen-Euch-für-blöd-Index (WVEFBI)“ postulieren, aber bei dem lägen die Autoren hoch! Und es wird weitere Diagnostik angeboten: Insight Millenium® Subluxation Station. Ich prophezeie, dort wird man sein Geld los, denn keine Krankenkasse wird sich das Geld für unbewiesene Spielereien aus der Tasche ziehen. Ach, Sie wollen es selbst bezahlen? Na gut, manche zünden sich auch die Zigarette mit einer 100 € Note an.

Kollagen-Kapseln oder Gummibärchen
Und dann ist da ein Sportmediziner, der für Kollagen-Kapseln Werbung macht. Kollagen können Sie zu sich nehmen, aber wie jedes Eiweiß wird es im Verdauungstrakt in einzelne Aminosäuren zersetzt und diese werden aufgenommen und vom Körper an der richtigen Stelle wieder zu Kollagen oder einem anderen Eiweiß zusammengesetzt. Es heißt im Artikel (? besser gesagtder Werbung), dass wir häufig zu wenig Kollagen aufnehmen würden. Nun ist Kollagen gar nichts Besonderes, etwa 30% des menschlichen Eiweißes ist Kollagen. Es ist also ein hundsgemeines Feld-Wald-und-Wiesen-Protein. Kollagen setzt sich aus den Aminosäuren Prolin, Glycin und Hydroxyprolin zusammen, also nicht essentiellen Aminosäuren. Die sind in jedem Eiweiß drin! http://de.wikipedia.org/wiki/Kollagen  Vielleicht kennen Sie es besser als Gelatine. http://blaue-gummibaerchen.blogspot.de/2009/05/die-inhaltsstoffe-des-gummibarchens.html  Oder noch besser: Sie kennen den Inhaltstoff vielleicht aus Gummibärchen.

Artro silium – die etwas teurere Zahnpasta
Dann stoße ich auf ein Wundermittel gegen Arthrose: „Ein natürliches Mittel, das Sie in 3 Monaten von Arthroseschmerzen befreit!“ Artro silium heißt das Mittel. Hier ist ein Forum, dass sich damit beschäftigte: http://www.rheuma-online.de/phorum/printthread.php?t=13485  (Vorsicht, da trollen sich auch Befürworter drin, die ziemlich sicher vom Vertreiber ausgehen). Der Hauptbestandteil des überteuerten Gels ist Kieselerde. Das ist auch der Hauptbestandteil von Zahnpasta. Zahnpasta als Mittel gegen Arthrose würde zwar nur ca. ein Zwanzigstel kosten, aber nicht so gut klingen.

Chili zum Abnehmen
Und es werden Chili-Kapseln angepriesen, denn dadurch soll man abnehmen können. Sparen Sie sich auch dieses Geld. Wenn Sie Chili zu sich nehmen wollen, dann nehmen Sie Chili-Sauce. Hier sind die Informationen, die sie benötigen: http://de.wikipedia.org/wiki/Chilisauce. Meine Lieblingssauce ist: http://de.wikipedia.org/wiki/Sriracha-Sauce und zwar die mit Ingwer, die Sauce wird sonst fast immer mit Knoblauch zubereitet. Es gibt auch anstatt Ingwer oder Knoblauch noch Zitronengras.

Hyaluronsäure
Wir erfahren etwas Wichtiges: „Der Einsatz der Hyaluronsäure ist nicht unumstritten. Vor allem die Injektionen bei Gelenkarthrose halten Kritiker für zu wenig wissenschaftlich belegt. Daher übernehmen gesetzliche Krankenkassen in der Regel die Kosten auch nicht.“ D.h. Sie blechen selbst!

Anti-Schnarchtropfen Formel 6
"Das Präparat Anti-Schnarch-Tropfen Formel 6 besteht aus den Inhaltsstoffen Kalium-Sorbat, Polysorbat 80, Trinatrium-Edetat, Glycerol, Natrium-Chlorid und gereinigtes Wasser. Die Inhaltsstoffe wirken in ihrer Gesamtheit als Komplex. Das Mittel ist gegen Schnarchen und trocken Schleimhäute des Rachenbereichs wirksam." Ist bei http://www.medikamente-preiswert-bestellen.de/medikament-anti-schnarch-tropfen-formel-6/7601300-anti-schnarch-tropfen-formel-6.html  nachzulesen. Diese Antischnarchtropfen bewirken lediglich ein Feuchthalten der benetzten Schleimhäute. Mit ca. 12 € für 30 ml ist es aber entsetzlich teuer, da die Inhaltstoffe preiswert für den Hersteller sind.

Nährstoffe für die Knorpelgesundheit
Unter diesem Titel werden „Arthrosamin Gelenkkapseln“ angepriesen, ohne dass der kurze Artikel als Anzeige gekennzeichnet worden wäre. Für die Inhaltstoffe Chondroitin und Glucosamin wird immer wieder postuliert, dass sie eine Verbesserung der Arthrose bewirken, ohne dass entsprechende Studien vorgelegt werden könnten. Ich war einmal in Amerika dabei, wie solch eine Studie von der wissenschaftlichen Öffentlichkeit diskutiert und verrissen wurde. In diesem Artikel hier steht nun: „Der Hamburger Spezialist Prof. Bernward Rohde erklärt, ...“. Der Spezialist ist nun nicht Orthopäde oder Rheumatologe sondern Arzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten. Und wahrscheinlich ist er Besitzer der Professor Rohde Cosmetics www.rohde-cosmetics.de  info@professor-rohde-cosmetics.de. 270 Kapseln sind im Internet bereits für ca. 41 € zu haben. Also ich wüsste bessere Verwendung für diesen Betrag.

Moderne Arthrosetherapien
Die Titelgeschichte „Moderne Arthrosetherapien“ führt neben den nachgewiesenen Methoden auch all den Schund auf, der keinen Wirksamkeitsnachweis erbracht wird, sondern nur der Bereicherung dient. Letztlich hat auch die arthroskopische Gelenktoilette eine langfristigen Nutzen nicht nachweisen können. Zur Therapie mit Injektionen von Hyaluronsäure siehe oben. Und dann wird auch noch Orthokin angepriesen!
Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft: Orthokin®, eine aus Eigenblut hergestellte Individualarznei: „Der Gesetzgeber, der ja auch in anderen Fragen die Aufgabe hätte den Bürger vor Ausplünderung zu schützen, sollte dafür sorgen, dass Präparate dieser Art ein ordnungsgemäßes Zulassungsverfahren passieren müssen. Die Tatsache, dass ein solches Präparat ohne jeden Wirksamkeitsnachweis angewandt werden darf, sehen wir als Skandal an.“ http://www.akdae.de/Arzneimitteltherapie/AVP/Archiv/20062.pdf


Pulsierende Magnetfeldtherapie
Die pulsierende Magnetfeldtherapie wird als „Therapieunterstützung bei Arthrose, Osteoporose, Rückenschmerzen, Rheuma & Co.“ angepriesen; in einem Kästchen werden Einstellmöglichkeiten dargelegt, so dass es aussieht als sei die Erkrankung, die man damit nicht behandeln kann, noch nicht gefunden worden. Immer wieder staunt man, wie sich dieses Gerücht halten kann. Eine pseudowissenschaftliche Erklärung erzählt etwas von Energiemangel, der so behoben werden könne. Nichts davon ist nachgewiesen; jedenfalls nicht in wissenschaftlichen Studien. Also wieder eine gute Möglichkeit überflüssiges Geld unsinnig anzulegen.
http://www.quackwatch.org/04ConsumerEducation/QA/magnet.html englischer Text zu Magnettherapien, sehr kritisch, sehr detailliert. Interessant sind auch die Hinweise auf Gerichtsverfahren bzw. die Verurteilungen in den U.S.A.
Eine andere gute Informationsquelle ist: http://www.skeptically.org/quackery/id4.html
„Erklärungen, dass magnetische Felder "einer Steigerung der Durchblutung," "einer Verringerung von Entzündung" führt oder "die Heilung nach Verletzungen beschleunige" sind simplifizierend und werden nicht durch die experimentelle Ergebnisse/Bewese unterstützt.“
Später folgt noch ein Artikelchen unter „Ratgeber“. Zwei Ärzte und eine Heilpraktikerin sind abgebildet, aber ob sie den Text verfasst haben, ist fraglich. „Die Wissenschaft gehe von Förderung der Ausdauer, Gelenkstabilisierung, ... aus“. Die Wissenschaft geht natürlich nicht davon aus und das ist dem Autor oder den Autoren auch klar, sonst hätten sie nicht den Konjunktiv benutzt.
Hier dürfen Sie wieder sparen, ohne dass Sie etwas verpassen. Aber vielleicht wollen Sie ja Ihr Geld verprassen. Spend it like Beckham.

Kernspin
Weil man die Kernspin-Technologie als Laie nicht spontan versteht, ist es kein Wunder, dass nun auch damit Schindluder getrieben wird. Die Methode ist als diagnostisches Hilfsmittel (Kernspintomografie / MRT) segensreich. Die Auflösung der Schnittbilder wird immer besser. Einer der Vorteile gegenüber der Computertomografie (CT) ist das Fehlen von Röntgenstrahlen. Nun haben wir aber zu viele Großgeräte (Kernspintomografen), die teuer in Anschaffung und Unterhaltung sind. Also werden wieder einmal Dumme gesucht, die man außerhalb des Rahmens der gesetzlichen Krankenkassen behandeln kann, denn das unterliegt keiner Deckelung. Auch die privaten Krankenkassen bezahlen nicht regelmäßig;: „Eine Kostenerstattung erfolgt nur durch private Krankenversicherungen, die je nach Einzelfall über eine Kostenbeteiligung oder –übernahme entscheiden.“ Hier: http://www.mbst-science.com/index_de.htm  soll man zu Fachinformationen kommen, aber man lässt mich nicht rein. Wissenschaftliche Artikel zu der Methode sind nicht zu finden. Es wird auf Studien von den Entwicklern/Herstellern verwiesen. Eine der Jubelbotschaften, die verbreitet werden: „Der Effekt ist verblüffend.“ Da werde ich dann sehr skeptisch.
Ich rate dringend dazu, die Hand auf dem Geldbeutel zu lassen.
In meiner Skepsis habe ich weitergeschaut. Die Therapie findet noch nicht einmal im Kernspintomographen, also mit dem entsprechend starken Magnetfeld statt, sondern es werden Frequenzen übernommen. Das ist nun wirklich die Höhe! Lesen Sie einmal diesen Text zur Kernspintomographie: http://www.radiologie-idar-oberstein.com/html/kernspintomographie1.html. MBST übernimmt die Frequenz, nicht aber die Technologie. Ich rate dringend ab!

Osteopraktiker
Oder vielleicht sind es Osteopraktika – 20% auf alles.
Es wird eine teure Methode für eine einfache Erkrankung angeboten. Warum denn einfach, wenn sich anders noch Geld damit verdienen lässt. Triggerpunkte sind seit den 90iger in der deutschen Rheumatologie gut bekannt. Damals wurden im Rahmen der Fortbildungen zum Fibromyalgiesyndrom auch das nicht verwandte myofasziale Schmerzsyndrom und seine Therapie in Deutschland eingeführt. Aber sicherlich ist die Therapie viel zu einfach, um das große Geld zu machen. Man sucht den Triggerpunkt auf, injiziert ein örtliches Betäubungsmittel genau in den Punkt und der Schmerz ist weg. Aber die Kollegen vom „Baumarkt“ benötigen 60 Minuten und komplizierte Apparate. Als Arzt muss man sich für Kollegen schämen, die sich namentlich in solch einer Anzeige erwähnen lassen. Für mich wäre das eine Negativliste, zu so einem/einer würde ich jedenfalls nicht gehen.
Bitte sparen Sie auch hier kräftig Ihr Geld.

Hyaluronsäure
„Hyaluronsäure zum Einnehmen – Articulac(R) HA Gelenkkapseln statt Injektionen.“ Hyaluronsäure als Injektion ist schon fragwürdig, aber Hyaluronsäure als Kapsel ist völlig unmöglich. Die Hyaluronsäure wird zumindest angedaut und es kommen höchstens sehr kleine Moleküle in die Blutbahn, geschweige denn in die Gelenke. Immerhin gibt es eine experimentelle Tierstudie, die eine Aufnahme nachwies: http://pubs.acs.org/doi/pdf/10.1021/jf8017029  Eine Studie über die Aufnahme von Hyluronsäure bei Ratten und Hunden heißt allerdings noch nicht, dass dies auch beim Menschen so ist und damit ist auch überhaupt nicht die Frage eines Nutzens bei Arthrose beantwortet worden.
„Beweglicher mit Hyaluronsäure-Kapseln“ und ähnliche Versprechen mehr werden Nahrungsergänzungsmittel als Werbung zugewiesen. Die Versprechen basieren aber nicht auf entsprechenden Studien, da dies auch nur für Medikamente nach dem Arzneimittelgesetz vorgesehen ist. Das Nahrungsergänzungsmittel wird aber wie ein Arzneimittel beworben. Wahrscheinlich wird es weder Wirkung noch Nebenwirkung haben, außer natürlich der Wirkung auf den Geldbeutel des Käufers, denn der wird leerer.

Nun habe ich erst einmal genug geblättert.











Sammelsurium (55)



Zwischen den Brücken
Zwischen SeverinsBrücke und Deutzer Brücke fragt mich ein Mann nach dem Weg. Er ist ungläubig, dass man die Strecke zu Fuß zurücklegen könne. Es handelte sich um einen Kilometer!

SüdStadt
Das massige Haus UbierRinge / BayenthalUfer / TrajanStraße / MaternusStraße und die massige OpernSängerin, der ich das Singen chinesischer Musik beibrachte -: und dann wurde es doch nichts mit dem Singen chinesischer Arien bei einer Lesung von Thomas Kling im Stollwerck.
Ich hatte die OpernSängerin über Peter B. kennengelernt, zu dem ich kürzlich auf dem GesichtsBuch nach langen Jahren wieder Kontakt hatte.
Einer OpernSängerin in Taiwan hatte ich während des Studiums bei der Aussprache einer deutschen Arie geholfen.

Bund Deutscher Industrieller
Ich sah das Haus des BDI, wo ich einmal im LeseSaal ein Buch lesen konnte. Ich fühlte mich damals wie im Film „Citizen Kane“. Ich hatte einen Text von Arno Schmidt gesucht und dort gefunden.

Kap / Am Südkai
Hier hat man noch einige alte Kräne stehen gelassen, um das HafenAmbiente zu wahren. Aber gelöscht wurde hier schon lange nichts mehr. Veilleicht der Durst noch vor dem Lokal. Die SonntagsEleganz wirkt hier nun overdressed.
(Hier wurde auch für den einen Tatort aus Köln [Ihr Kinderlein kommet] gedreht.)



Tuesday, April 10, 2012

GesundheitsTipps (15)



Fahrstühle und Rolltreppen meiden.


Ruhe schaffen durch Selbstsuggestion. „Ich bin ganz ruhig.“


Kaffee wirkt durch Trigonellin, Nikotinsäure und Chlorogensäure Karies entgegen, da sie den verursachenden Streptococcus mutans hemmen.


Kaffee wirkt durch Trigonellin, Nikotinsäure & Chlorogensäure Karies entgegen, da sie den verursachenden St. mutans hemmen.


Mehr Ballast-/Faserstoffe stoffe durch Müsli, Vollkornbrot, Bohnen, Erbsen, Johannisbeeren, rohe Möhren.


Fünf Minuten in der Natur können Stress erheblich abbauen. Die Laune verbessert sich im Grünen.


Weniger Prostatakrebs durch Kaffeegenuss (Harvard School of Public Health). #GesundheitsTipp


Häufig Hände waschen ist eine gute Investition in Gesundheit (dabei auf genügendes Einfetten der Haut achten).


Mehr Gewürze und Kräuter anstatt Salz, um den Geschmack von Speisen zu verbessern. #GesundheitsTipp


Gute Einführung in die Progessive Muskelentspannung nach JacobsonHeinz-Dieter Basler: Chronische Kopf- und Rückenschmerzen. ISBN 3-525-45884-3

Sammelsurium (54)



Die junge Frau
Die junge Frau, vielleicht 18-19 Jahre alt, mit einer doppelreihig geknöpften Jacke, fast schon ein kurzer Mantel, die Haare zu einem Dutt geflochten und hochgesteckt, mit einem langen, blauen Rock, dessen Farbe nach Schwarz changierte, und schwarzen Stiefeln, die glänzten und dazu auch paßten. Sie strahlte eine innere Reinheit aus. Wahrscheinlich war sie auf dem Weg zur Kirche, wahrscheinlich zum GottesDienst einer evangelischen FreiKirche.

Wienern
Eine ältere Frau auf einem Balkon. Es ist Sonntag und trotzdem muss gewienert werden.

Gefällte Pappel
Eine alte Pappel, die gefällt und zersägt worden war. Der würzige, frische Geruch von Holz!

ParkBäume
Die Bäume im Park tragen Nummern, wie die HundeMarken von Soldaten, damit man weiß, wer gefallen ist.

Jogger
Ein Mann in engen LaufHosen, der durch den Park joggt, und ich muß an Mel Brooks denken -: Männer in StrumpfHosen.

Monday, April 9, 2012

GesundheitsTipps (14)



Cola und ähnliche Erfrischungsgetränke schaden der Gesundheit; dem Körper wird schnell Kalium entzogen (Hypokaliämie).


Cola und ähnliche Erfrischungsgetränke schaden der Gesundheit; dem Skelett wird langsam Kalzium entzogen (Osteoporose).


Verzicht auf Rauchen, wenig Alkohol, Gewicht im mittleren Bereich. Mäßigung verlängert das Leben.


Drei- bis viermal Sport im Wohlfühlbereich pro Woche verlängert das Leben.


Anerkennung im Beruf, auch in Ehrenämtern, verlängert das Leben.


Danken und Verzeihen können verlängert das Leben.


Gelassenheit, Mitgefühl (metta / compassion), positives Denken empfiehlt der Dalai Lama.


Nicht zu viele Dinge gleichzeitig tun (multitasking). Wie beim Kartoffelschälen eine Kartoffel nach der anderen schälen.


Muskeltraining kann helfen, Stresshormone abzubauen.